アクアヴィーナス登録&同意フォーム

アクアヴィーナスへの登録をされる方は下記を必ず読み、フォーム入力をお願いします。

※以前ADSサロンでADS登録があり、今回別ADSサロンに移動をご希望の場合は、｢ドクターリセラADSサロン移動届｣を提出ください。

※｢ドクターリセラADSサロン移動届｣がない場合は、現在ADS登録のあるサロンでの登録のままになります。

以前ADSサロンでADS登録があり、今回アクアヴィーナスサロンで登録される場合は、今後ADS製品の購入ができなくなります。該当される方でご了承いただける方は下記フォームのその他欄に以前ご登録のADSサロン名をご記入ください。
フォーム入力後、当店から登録のためのIDと施術金券を郵送でフォームに入力いただいた住所にお送りいたします。